Tuberculosis

Tuberculosis (TB)

La tuberculosis, que hoy en día es una enfermedad curable, sigue amenazando nuestra salud. Se siguen registrando nuevos casos e incluso muertes. En 2021, alrededor de 1,6 millones de personas murieron de tuberculosis, incluidas 187.000 personas que también tenían VIH. Esta enfermedad sigue siendo la 13ª causa de muerte. Junto con el COVID-19, es la enfermedad infecciosa más peligrosa.

Tratamiento de la tuberculosis

La tuberculosis o TB está causada por una bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis. Estas bacterias suelen atacar los pulmones, pero también pueden atacar otras partes del cuerpo, como los riñones, la columna vertebral y el cerebro. No todas las personas infectadas por la bacteria de la tuberculosis enferman. Por eso existen dos afecciones relacionadas con la tuberculosis: la infección tuberculosa latente (ITBL) y la enfermedad tuberculosa. Si no se trata adecuadamente, la tuberculosis puede ser mortal.

¿Cómo se trata la tuberculosis?

El tratamiento puede realizarse de forma ambulatoria, aunque se requiere aislamiento respiratorio durante al menos las dos primeras semanas.

Los fármacos antituberculosos de primera elección incluyen isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol y estreptomicina.

Las asociaciones internacionales de enfermedades infecciosas recomiendan actualmente iniciar el tratamiento con tres antibióticos de primera línea durante 2 meses, seguidos de dos de ellos durante 4 meses más.

El régimen de tratamiento más común es una combinación de isoniazida, rifampicina y pirazinamida durante los dos primeros meses, seguida de isoniazida y rifampicina durante otros cuatro meses. Dependiendo del caso, puede ser necesaria una duración más larga y más fármacos.

Tuberculosis TB OPS
Tuberculosis TB OPS

Síntomas de la enfermedad:

La tuberculosis suele afectar a los pulmones, aunque también puede afectar a otras partes del cuerpo.

Los síntomas generales de la enfermedad son :

  • Falta de apetito y pérdida de peso
  • fiebre
  • Sudores nocturnos
  • Fatiga y debilidad general

Síntomas de la enfermedad tras un ataque a los pulmones:

  • Tos persistente que no desaparece después de 3 semanas, generalmente con esputo en el que a menudo puede verse sangre.
  • Empeoramiento de los problemas respiratorios

Significado de tuberculosis

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por Mycobacterium tuberculosis, una bacteria que casi siempre afecta a los pulmones. Se transmite de persona a persona a través del aire. Los síntomas de la tuberculosis activa incluyen tos, dolores torácicos, debilidad, pérdida de peso, fiebre y sudores nocturnos. En las personas sanas, la infección no suele causar síntomas, porque el sistema inmunitario de la persona actúa para bloquear la bacteria.

Fisiopatología de la enfermedad:

La tuberculosis es una enfermedad bacteriana causada por la infección con Mycobacterium tuberculosis, la micobacteria de la tuberculosis. A pesar del ataque de esta bacteria al organismo, no todas las personas infectadas desarrollan una forma grave de la enfermedad, lo que se conoce como tuberculosis latente. Durante este estado, el paciente tiene las bacterias en el cuerpo, pero están en un estado inactivo, por lo que no hay reacción inflamatoria. Durante esta fase, el paciente tampoco infecta a otras personas. Durante la versión activa de la enfermedad, aparecen los síntomas típicos de la tuberculosis, así como la posibilidad de infectar a otras personas. La infección sólo puede contraerse por vía aérea.

Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis

Síntomas de ataque fuera de los pulmones:

La tuberculosis suele atacar los ganglios linfáticos, los huesos y las articulaciones, el aparato digestivo, la vejiga, el aparato reproductor, el cerebro y los nervios. Los síntomas son:

  • Aumento del tamaño de los ganglios linfáticos
  • Dolor abdominal
  • Dolor y dificultad para mover un hueso o articulación infectados
  • Desorientación
  • Dolor de cabeza persistente
  • Convulsiones
Imagen pulmonar tras infección por Mycobacterium tuberculosis - mycobacterium tuberculosis infection
Imagen pulmonar tras infección por Mycobacterium tuberculosis - mycobacterium tuberculosis infection

Imagen pulmonar tras la infección por Mycobacterium tuberculosis

Personas que principalmente deben tener cuidado con las infecciones:

  • Personas en contacto prolongado con un enfermo
  • Vivir en lugares muy concurridos
  • Pacientes con diabetes y SIDA
  • Durante un tratamiento que debilite el sistema inmunitario, por ejemplo quimioterapia
  • Personas muy jóvenes o mayores
  • Personas con mala salud o mala alimentación
Diagnóstico, investigación - Realización de la prueba de la tuberculina. Prueba de Mantoux
Diagnóstico, investigación - Realización de la prueba de la tuberculina. Prueba de Mantoux

Diagnóstico:

Para obtener un diagnóstico se realizan varias pruebas, dependiendo de la localización de la enfermedad. La tuberculosis que afecta a los pulmones se detecta mediante una radiografía de tórax para observar las lesiones asociadas a la enfermedad. Otro tipo de detección consiste en tomar una muestra de esputo para determinar el contenido bacteriano. La tuberculosis que afecta a otras partes del cuerpo se detecta mediante tomografía computarizada, resonancia magnética, endoscopia, laparoscopia, examen de una muestra de sangre y biopsia de tejido infectado. La prueba IGRA -ensayo de liberación de interferón gamma- se utiliza para análisis de sangre. La enfermedad también puede detectarse mediante la prueba de la tuberculina, que consiste en inducir una reacción alérgica a la tuberculina. En la actualidad, la enfermedad se puede tratar con los antibióticos adecuados, aunque las cepas de bacterias resistentes a los fármacos constituyen una amenaza cada vez mayor..